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お問い合わせ
Q
先天性の病気
先天性の病気をもっていますが、《たすけあい》に加入できますか?
A
告知事項に該当しないなど加入基準を満たす場合は、加入できます。
Q
妊娠中
現在妊娠していますが、《たすけあい》女性コースに加入できますか?
A
《たすけあい》は、妊娠中でも正常に経過しており(定期検診時に健康保険が適用されていない)、
告知事項に該当しないなど加入基準を満たす場合は加入できます。
《あいぷらす》では、告知事項(5)イ「妊娠中である。」のみに該当していて、他の告知事項に該当せず、正常に経過していて健康保険の適用となる投薬、診察などを受けていない場合、「追加告知書兼同意書」を提出することにより、 条件付の共済契約の引き受けの対象となります。
この場合、妊娠分娩に関わる異常に対する治療 を目的とする「疾病入院共済金」「疾病長期入院共済金」および「疾病手術共済金」が免責になります。
免責期間は申し込み受付日から2年間です。
Q
投薬
白内障の疑いがあるということで、2カ月前に眼科で目薬をもらいました。
その後調子がいいので、薬は使って いません。《たすけあい》女性コースに加入できますか?
A
医師が投薬が必要と判断し、投薬されていますので、ご自分の判断で薬を使用していなくても女性コースには加入できません。
(V2000円コース、V4000円コース、シルバー70コース、ジュニア18コース、ベーシックコースも同じです)。
《あいぷらす》も同様に加入できません。
投薬や通院をしていても《たすけあい》V1000円コースには加入できる場合があります。
Q
医師等の診察
アトピー性皮膚炎のために通院しています。《たすけあい》ジュニア18コースに加入できませんか
A
《たすけあい》ジュニア18コースでは申込日以前の3カ月間に「軽度の傷病」以外の傷病で、医師等の診察、治療または投薬を受けたことがある場合、健康告知事項に該当になります。
アトピー性皮膚炎は「軽度の傷病」のため、他の告知事項に該当しないなど加入基準を満たす場合は《たすけあい》ジュニア18コースに加入できます。
(《たすけあい》女性コース、ベーシックコース、V2000円コース、V4000円コース、《あいぷらす》も同じです)
Q
告知違反
申込時には告知事項に「該当なし」として加入したのですが、後日告知事項をよく読むと告知に該当していることに気が付きました。こんなときはどうなるの?
A
たとえ勘違いであっても、告知事項に該当する事実があった場合、共済契約は解除になります。
告知違反があった場合には、入院等により共済金を請求していても支払われませんので、もし申込時に告知に該当する状態であったと気づいた場合には、コープ共済センターへご連絡ください。
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