以下のフォームに必要情報をご入力後、「確認する」ボタンを押してください。
※半角数字7桁で郵便番号を入力すると、住所が自動入力されます(一部地域を除く)。
※確認のため再度入力してください。
本フォームから取得した個人情報は、下記「コープこうべ個人情報保護方針」に定める内容に従って取り扱います。
下記のリンク先をご確認いただき、同意いただける場合は、同意にチェックを入れてください。
同意します。
【送信時のご注意】 番地、建物名、部屋番号の入力漏れが増えております。入力内容にお間違えがないか、今一度ご確認ください。