コープde体験夏休み（第1地区本部）

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注意事項

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本イベントは「子育てねっとわーくNo.1」会員限定企画です。
会員でない方で本イベントにお申し込みされた方は、自動的に「子育てねっとわーくNo.1」への会員登録（登録料無料）をさせていただきます。
なお、「子育てねっとわーくNo.1」は「小学生以下の子どもを含む組合員家族(同居)」が対象の子育て支援ファミリー登録制度です。
コープこうべの組合員でない方や、上記対象に該当しない方は、お申し込みいただくことができません。
「子育てねっとわーくNo.1」の詳細はこちら

上記内容を確認しました。

チェックしてください。

申し込みをされる方について

組合員番号

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組合員番号をお持ちの場合は必ず入力ください。
現在コープこうべの組合員ではない方で、近日中に組合員になる予定のある方は「00000000」とご入力ください。

保護者氏名

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メールアドレス

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メールアドレス確認入力

保護者氏名ふりがな

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「子育てねっとわーくNo.1」会員番号（会員の方のみ）

任意

連絡のつく電話番号

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半角・ハイフンなしで入力してください。

郵便番号

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半角数字・ハイフンなしでご入力ください。　»入力した郵便番号から住所反映

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半角数字7桁・ハイフンなしで入力してください。

都道府県・市区町村

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番地・建物名

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メールマガジンの配信

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「子育てねっとわーくNo.1」のメールマガジンの配信を希望されますか。

はい
いいえ
配信登録済

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申込イベント名

申し込みイベント名

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イベントに参加する子ども（1人目）

氏名

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ふりがな

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年齢と学年

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「子育てねっとわーくNo.1」会員番号（会員の方のみ）

任意

イベントに参加する子ども（2人目以降）

必須

イベントに参加する子どもは1人（上記）
イベントに参加する子どもが2人以上いる

必須項目です。

イベントに参加する子ども（2人目）

氏名

任意

ふりがな

任意

年齢と学年

任意

「子育てねっとわーくNo.1」会員番号（会員の方のみ）

任意

イベントに参加する子ども（3人目）

氏名

任意

ふりがな

任意

年齢と学年

任意

「子育てねっとわーくNo.1」会員番号（会員の方のみ）

任意

保護者の参加

必須

保護者の方の参加有無、また材料の要・不要について以下から当てはまるものを選択してください。
保護者の方が参加される場合は、人数分の参加費が必要です。

参加する（保護者分の材料が必要・追加費用あり）
参加する（保護者分の材料は不要・追加費用なし）
参加しない（見学や送迎のみ）

必須項目です。

アレルギーの有無

必須

調理と飲食を行うイベントにお申し込みの方へ、食物アレルギーはお持ちですか。
参加される方全員についてお答えください。
調理と飲食を行うイベントに該当するか不明な場合は、こちらをご確認ください。

アレルギーあり
参加者全員アレルギーなし
申込イベントは「調理と飲食を行うイベント」に該当しない

必須項目です。

アレルギーありを選ばれた方

任意

アレルギーのある方の氏名とアレルギー原因食品をお書きください。

上記記入者以外で「子育てねっとわーくNo.1」に登録希望のご家族
同居に限ります。（例）イベントに参加しない未就学の子ども、上記で入力していない保護者

氏名

任意

ふりがな

任意

年齢と学年

任意