つどい場神戸西仮予約申込

以下のフォームに必要情報をご入力後、「入力内容を確認する」ボタンを押してください。

迷惑メール対策などを行っている場合、確認メールを送信できない場合がございます。受信設定で【＠coop-kobe.net】および【＠kobe.coop.or.jp】を受信可能なドメインとして設定ください。

このフォームより送信しても予約申込みは確定しません。
後日、「つどい場スタッフ」よりメールでご連絡させていただき、詳細内容が確認でき次第、予約が確定します。

以下のご入力内容をご確認いただき、よろしければ「送信する」ボタンを押してください。

申込者情報

組合員番号

お名前

必須

必須項目です。

メールアドレス

必須

必須項目です。

メールアドレス確認入力

電話番号

半角・ハイフンなしで入力してください。

ご要望・相談など

500文字以内で入力してください。

申込情報

日付

必須

必須項目です。

場所

必須

必須項目です。

時間帯

必須

必須項目です。

使用目的（その他）

使用目的を「その他」とお答えいただいた方に質問です。
「その他」の内容を詳しくご入力ください。

つどい場サービス規約について

必須

つどい場はコープこうべの「組合員集会室使用規程」に基づき、各施設・設備の規約を定めています。
上記のリンク先をご確認いただき、同意いただける場合は、同意にチェックを入れてください。

必須項目です。
利用規約にチェックを入れてください。

個人情報の取り扱いについて

必須

本フォームから取得した個人情報は、下記「コープこうべ個人情報保護方針」に定める内容に従って取り扱います。
上記のリンク先をご確認いただき、同意いただける場合は、同意にチェックを入れてください。

利用規約にチェックを入れてください。

つどい場 神戸西仮予約 申込